Inschrijvingsformulier duatlon

Inschrijven en betalen: 10 euro ( enkel ) / 18 euro ( duo ).
Start om 16:00 uur.
Bedrag te storten op rekeningnummer: BE16 7330 1205 1874 t.a.v. “De Notelaar”
Te vermelden: naam, adres, leeftijd, enkel of duo, ploeg of club
GRATIS Jeugdwedstrijden vanaf 13 uur , kijk even bij mini-duatlon voor meer info. !!

Om meer info te bekomen:
Dominik Van Dyck: 0032 478 36 73 29

Inschrijvingsformulier Duatlon